Vorbestellung

Mit diesem Formular können Sie Medikamente oder andere apothekenübliche Artikel problemlos vorbestellen. Für verschreibungspflichtige Medikamente legen Sie bitte Ihr gültiges Rezept bei der Abholung in der Apotheke vor.

Sollten wir einen Artikel nicht sofort in unserem Lager vorrätig haben, so erhalten Sie eine Nachricht von uns, ab welchem Zeitpunkt er bei uns vorrätig ist. Bitte geben Sie deshalb bei allen Bestellungen Ihre Telefonnumer an, damit wir Sie bei Rückfragen erreichen können!

Sie können Ihre Medikamente auch gerne über Whatsapp (09672/91339) oder Facebook bei uns bestellen oder reservieren lassen.

Anrede:
Ihr Name *:
Ihr Telefon-Nr. *:
Ihre E-Mail-Adresse *:
Ich habe eine Kundenkarte

Artikel 1

Produktname:
Stärke:
Packungsgröße:
mit Rezept     aut idem angekreuzt
Kostenträger:
Kassennr.:

Artikel 2

Produktname:
Stärke:
Packungsgröße:
mit Rezept     aut idem angekreuzt
Kostenträger:
Kassennr.:

Artikel 3

Produktname:
Stärke:
Packungsgröße:
mit Rezept     aut idem angekreuzt
Kostenträger:
Kassennr.:

Weitere Artikel/Anmerkungen:
Ich akzeptiere die Datenschutzerklärung *
Sicherheitscode *:

* Pflichtangaben